小細胞肺癌通常是最危險的肺癌類型。
小細胞肺癌惡性程度高、進展快、早期易轉(zhuǎn)移。其癌細胞體積小但增殖速度快,確診時約三分之二患者已出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移部位包括腦部、肝臟和骨骼。該類型與吸煙密切相關,吸煙者發(fā)病率是非吸煙者的20倍以上。由于生長位置多位于支氣管中央?yún)^(qū),容易引起咳嗽、咯血等阻塞癥狀。治療方案以化療為主,但五年生存率不足百分之七。
非小細胞肺癌相對預后較好,主要包括腺癌、鱗癌和大細胞癌。腺癌常見于女性和非吸煙人群,生長較緩慢;鱗癌與吸煙關系密切,多起源于較大支氣管;大細胞癌分化程度低但發(fā)病率較低。這三類腫瘤生長相對緩慢,早期手術切除機會較大,靶向治療和免疫治療也顯示出較好效果。其中腺癌對靶向藥物敏感度最高,存在EGFR等基因突變時可獲得顯著療效。
建議40歲以上長期吸煙者每年進行低劑量螺旋CT篩查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、聲音嘶啞等癥狀應及時就診。日常生活中需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,注意廚房油煙防護,保持居住環(huán)境通風良好。合理膳食多攝入新鮮蔬菜水果,適量運動增強免疫力,這些措施有助于降低肺癌發(fā)生風險。
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