甲減患者補(bǔ)硒主要是因?yàn)槲貐⑴c甲狀腺激素的合成與代謝,有助于改善甲狀腺功能減退的癥狀。甲減可能與硒缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、碘代謝異常等因素有關(guān),補(bǔ)硒可作為輔助治療手段。
硒是甲狀腺過(guò)氧化物酶的必需成分,這種酶在甲狀腺激素T4轉(zhuǎn)化為活性形式T3的過(guò)程中起關(guān)鍵作用。當(dāng)體內(nèi)硒水平不足時(shí),甲狀腺激素合成效率降低,可能加重甲減癥狀如疲勞、怕冷、體重增加等。適量補(bǔ)硒能幫助維持甲狀腺的正常功能,尤其對(duì)自身免疫性甲狀腺炎患者,硒還具有抗氧化作用,可減輕甲狀腺組織的炎癥損傷。
但需注意,并非所有甲減患者都需要補(bǔ)硒。單純?nèi)蔽鸬募诇p較少見(jiàn),多數(shù)甲減由橋本甲狀腺炎或甲狀腺手術(shù)導(dǎo)致。過(guò)度補(bǔ)硒可能導(dǎo)致硒中毒,出現(xiàn)脫發(fā)、指甲變形等癥狀。補(bǔ)硒前應(yīng)通過(guò)血硒檢測(cè)確認(rèn)缺乏狀態(tài),并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇硒酵母片、亞硒酸鈉片等補(bǔ)充劑,避免與甲狀腺藥物同時(shí)服用影響吸收。
甲減患者日??蛇m量食用富含硒的食物如巴西堅(jiān)果、海魚(yú)、雞蛋等,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。若出現(xiàn)心悸、手抖等硒過(guò)量表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。補(bǔ)硒僅為輔助措施,不能替代左甲狀腺素鈉片等規(guī)范藥物治療。
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