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兒童銀屑病中醫(yī)診斷

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兒童銀屑病的中醫(yī)診斷通常需要結(jié)合舌象、脈象、皮損特征及全身癥狀進(jìn)行辨證分型，常見證型包括血熱證、血燥證、血瘀證等。

1. 血熱證

表現(xiàn)為皮損鮮紅、鱗屑較多、新疹不斷出現(xiàn)，伴有瘙癢、口干舌燥、小便黃赤等癥狀。舌質(zhì)紅絳，舌苔薄黃，脈象弦數(shù)。治療以清熱涼血為主，可選用涼血地黃湯加減。常用中藥包括生地黃、牡丹皮、赤芍等。此證型多與兒童陽盛體質(zhì)或外感風(fēng)熱有關(guān)，需避免辛辣刺激食物。

2. 血燥證

皮損干燥肥厚，基底暗紅，鱗屑呈銀白色，瘙癢夜間加重。伴有皮膚干燥脫屑、大便干結(jié)等癥狀。舌質(zhì)淡紅少津，脈象細(xì)數(shù)。治療宜養(yǎng)血潤(rùn)燥，方用當(dāng)歸飲子加減。常用藥物有當(dāng)歸、麥冬、玄參等。此證型常見于病程較長(zhǎng)者，秋冬季易加重，需注意皮膚保濕護(hù)理。

3. 血瘀證

皮損紫暗肥厚，鱗屑緊附，經(jīng)久不退，可伴有關(guān)節(jié)疼痛。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈象沉澀。治療需活血化瘀，方用桃紅四物湯加減。常用中藥包括桃仁、紅花、丹參等。此證型多因久病入絡(luò)，需配合局部藥浴促進(jìn)血液循環(huán)。

4. 濕熱證

皮損潮紅濕潤(rùn)，鱗屑油膩，多發(fā)于皺褶部位。伴有口苦黏膩、大便黏滯等癥狀。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療宜清熱利濕，方用龍膽瀉肝湯加減。常用藥物有龍膽草、黃芩、澤瀉等。此證型與飲食不節(jié)相關(guān)，需控制甜膩食物攝入。

5. 沖任失調(diào)證

多見于青春期女性患者，皮損隨月經(jīng)周期變化，經(jīng)前加重。伴有月經(jīng)不調(diào)、情緒波動(dòng)等癥狀。舌淡紅苔薄白，脈弦細(xì)。治療需調(diào)理沖任，方用逍遙散加減。常用中藥包括柴胡、白芍、香附等。此證型需注意情緒疏導(dǎo)和生活規(guī)律。

中醫(yī)診斷兒童銀屑病需四診合參，尤其要關(guān)注患兒飲食、睡眠、二便等全身狀況。治療期間應(yīng)避免抓撓皮損，穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持皮膚清潔但不過度清洗。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、D的食物如胡蘿卜、深海魚等。家長(zhǎng)需定期復(fù)診以便醫(yī)生根據(jù)病情變化調(diào)整方藥，切忌自行更改治療方案。同時(shí)要注意心理疏導(dǎo)，避免患兒因皮損產(chǎn)生自卑情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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