大便時(shí)肛門疼痛還出血可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸息肉、直腸炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍,可能與長(zhǎng)期便秘、腹瀉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)肛門疼痛、便血等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔,避免久坐久站。
痔瘡是直腸下端或肛管周圍的靜脈叢充血腫大所致,可能與長(zhǎng)期久坐、排便用力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便出血、肛門腫物脫出等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物。嚴(yán)重者需考慮痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
肛周膿腫是肛管直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染,可能與肛腺感染、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,必要時(shí)行膿腫切開引流術(shù)。
直腸息肉是直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變,可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、里急后重等癥狀??赏ㄟ^腸鏡下息肉切除術(shù)、經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
直腸炎是直腸黏膜的炎癥性病變,可能與感染、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。日常需避免辛辣刺激飲食。
日常需保持飲食清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免久坐久站,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。便后可用溫水清洗肛門,保持局部清潔干燥。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)前往肛腸科就診,完善肛門指檢、腸鏡等檢查明確診斷。
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