常見心臟病主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病、先天性心臟病等。心臟病可能與遺傳、不良生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān),建議定期體檢并遵醫(yī)囑干預(yù)。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱冠心病,是因冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病。典型癥狀為胸痛、胸悶,活動(dòng)后加重,可能伴隨心悸、氣短。治療需控制血壓、血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
心律失常指心臟搏動(dòng)節(jié)律異常,包括心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、房顫等。常見癥狀為心慌、頭暈、乏力,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷,輕癥可通過生活方式調(diào)整改善,重癥需使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物或射頻消融術(shù)治療。
心力衰竭是心臟泵血功能下降的綜合征,多由高血壓、冠心病等引發(fā)。表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、夜間陣發(fā)性咳嗽。治療需限鹽限水,遵醫(yī)囑服用呋塞米片、鹽酸貝那普利片等藥物,必要時(shí)需心臟再同步化治療。
心臟瓣膜病指二尖瓣、主動(dòng)脈瓣等結(jié)構(gòu)異常,分為狹窄和關(guān)閉不全兩類。輕者無癥狀,重者出現(xiàn)乏力、呼吸困難、胸痛。超聲心動(dòng)圖可確診,輕度需定期隨訪,中重度需瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常所致,常見室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)紺、發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染。部分小型缺損可自愈,復(fù)雜畸形需外科手術(shù)或介入封堵治療。
預(yù)防心臟病需保持低鹽低脂飲食,每日攝入食鹽不超過5克,優(yōu)先選擇魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間;戒煙并避免二手煙暴露;高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)指標(biāo)。40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,出現(xiàn)不明原因胸痛、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診心內(nèi)科。
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