支氣管壁增厚可能由慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核、職業(yè)性粉塵接觸、胃食管反流病等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致支氣管黏膜反復(fù)炎癥,表現(xiàn)為咳嗽咳痰持續(xù)3個月以上??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊祛痰,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
氣道高反應(yīng)性引發(fā)可逆性氣流受限,常伴喘息和胸悶。需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入溶液。避免接觸花粉等過敏原。
結(jié)核分枝桿菌感染引起肉芽腫性病變,CT可見支氣管壁不規(guī)則增厚伴鈣化。需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物6-9個月,注意隔離消毒。
矽塵、煤塵等長期刺激導(dǎo)致支氣管纖維化。確診后應(yīng)立即調(diào)離粉塵環(huán)境,使用乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化,必要時行支氣管肺泡灌洗。
胃酸反流刺激氣道引發(fā)慢性咳嗽,胃鏡檢查可確診。需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑酸,睡眠時抬高床頭30度,避免睡前3小時進(jìn)食。
支氣管壁增厚患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,保持室內(nèi)空氣流通濕度40%-60%,冬季注意頸部保暖。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、山藥粥,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)咯血、呼吸困難加重需立即急診處理。合并慢阻肺者可接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。
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