腸息肉早期可能無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、黏液便、貧血等表現(xiàn)。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),建議定期篩查。
便血是腸息肉較常見的早期癥狀,通常表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血,出血量一般較少。若息肉位于直腸或乙狀結(jié)腸,血液可能與糞便混合。長期少量出血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。腸鏡檢查是明確診斷的主要手段,發(fā)現(xiàn)息肉后可進行內(nèi)鏡下切除。
腸息肉可能引起排便次數(shù)增多或減少,部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。息肉體積增大會刺激腸壁,導(dǎo)致里急后重感或排便不盡感。若息肉位于直腸下端,可能造成糞便變細或變形。建議記錄排便變化情況,結(jié)合結(jié)腸鏡檢查評估腸道健康狀況。
腹痛多表現(xiàn)為隱痛或脹痛,常見于左下腹或臍周。息肉較大時可能引發(fā)腸套疊,導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛伴嘔吐。炎癥性息肉可能伴隨腸鳴音亢進。腹部CT或超聲可輔助判斷息肉位置,但確診仍需依賴腸鏡及病理活檢。
黏液便多因息肉表面分泌增多所致,黏液可能單獨排出或與糞便混合。絨毛狀腺瘤性息肉更易出現(xiàn)大量黏液分泌,需警惕惡變風(fēng)險。糞便潛血試驗和腫瘤標(biāo)志物檢測可作為輔助篩查手段。
長期慢性失血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸、指甲脆裂等。血液檢查顯示血紅蛋白和血清鐵蛋白降低。對于不明原因貧血患者,應(yīng)排查消化道出血可能,必要時進行膠囊內(nèi)鏡或雙氣囊小腸鏡檢查。
建議40歲以上人群每5-10年進行一次結(jié)腸鏡檢查,有家族史者應(yīng)提前篩查。日常保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工食品,戒煙限酒有助于降低腸息肉風(fēng)險。出現(xiàn)上述癥狀時須及時就醫(yī),避免自行服用止血藥物掩蓋病情。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測息肉復(fù)發(fā)情況。
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