牙掉了牙根還在可通過保留牙根修復(fù)、牙根拔除后修復(fù)、種植牙修復(fù)、活動義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)等方式處理。殘留牙根可能與齲齒、牙周病、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼無力等癥狀。
若牙根長度足夠且健康狀況良好,可通過樁核冠修復(fù)恢復(fù)牙齒功能。牙根需經(jīng)完善根管治療消除感染,樁核材料可選擇纖維樁或金屬樁,最后用全瓷冠或烤瓷冠覆蓋。修復(fù)后需避免咬硬物,定期復(fù)查牙根狀態(tài)。
對于嚴重齲壞、根尖周病變的牙根,需先進行微創(chuàng)拔牙術(shù)清除殘留牙根。拔牙后需等待1-3個月骨組織愈合,期間可佩戴臨時義齒。骨量不足者可考慮植骨手術(shù),為后續(xù)修復(fù)創(chuàng)造條件。
在牙根拔除后,缺牙區(qū)骨量充足時可選擇種植牙。種植體需與頜骨形成骨結(jié)合,上部連接基臺和牙冠。該方式不損傷鄰牙,但需排除嚴重牙周炎、糖尿病等禁忌證,整個治療周期需3-6個月。
適用于多顆牙缺失或經(jīng)濟條件有限者??烧植苛x齒通過卡環(huán)固定在鄰牙上,需每日清潔。建議選擇鈷鉻合金或彈性樹脂基托,初戴時可能有異物感,2-4周后可逐漸適應(yīng)。
以鄰牙作為基牙制作橋體修復(fù),需磨除部分健康牙體組織。固定橋包括金屬烤瓷橋和全瓷橋兩種,使用年限約8-15年。存在鄰牙松動風(fēng)險,不適合牙周病患者。
殘留牙根患者應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。修復(fù)后每半年進行口腔檢查,及時處理牙齦出血或修復(fù)體松動。吸煙者需控制吸煙量,糖尿病等全身性疾病患者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)牙根自發(fā)痛或溢膿時須立即就醫(yī)。
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