痤瘡可能引起脂溢性皮炎,兩者常因皮脂分泌過多、毛囊角化異?;蛭⑸?a href="http://m.deprekin.com/k/re75ctwukrz2ipv.html" target="_blank">感染等因素共同作用。脂溢性皮炎主要表現為頭皮、面部等部位的紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢,可通過局部抗炎、調節(jié)皮脂分泌等方式改善。
痤瘡與脂溢性皮炎均與雄激素刺激導致的皮脂腺過度活躍有關。皮脂堆積會破壞皮膚屏障,引發(fā)馬拉色菌等微生物增殖,導致炎癥反應。日常需避免高糖高脂飲食,可遵醫(yī)囑使用異維A酸軟膠囊調節(jié)皮脂,配合二硫化硒洗劑控制油脂分泌。
毛囊導管角質細胞異常脫落會堵塞毛孔,形成痤瘡粉刺,同時加重皮脂滯留,誘發(fā)脂溢性皮炎。外用維A酸乳膏可改善角化,聯合酮康唑乳膏抑制真菌感染。避免過度清潔或摩擦皮膚,防止屏障進一步受損。
痤瘡丙酸桿菌和馬拉色菌的過度繁殖是共同誘因。前者引發(fā)痤瘡炎癥反應,后者分解皮脂產生游離脂肪酸刺激皮膚。治療可選用克林霉素磷酸酯凝膠抗菌,輔以吡美莫司乳膏緩解皮炎癥狀。注意毛巾、枕套定期消毒。
部分患者存在Th1/Th2免疫失衡,導致炎癥因子如IL-1β、TNF-α釋放增加,加重痤瘡和皮炎癥狀。短期可外用氫化可的松乳膏控制急性炎癥,長期需通過口服丹參酮膠囊調節(jié)免疫,避免反復發(fā)作。
有家族史者更易合并兩種疾病,紫外線、壓力或氣候變化可能誘發(fā)加重。建議使用含神經酰胺的保濕霜修復屏障,配合低濃度水楊酸潔面乳溫和清潔。嚴重者需光電治療減少皮脂腺活性。
日常需保持低GI飲食,限制乳制品攝入,避免熬夜及精神緊張。清潔時選擇pH5.5左右的弱酸性產品,外出做好物理防曬。若紅斑、脫屑范圍擴大或伴隨膿皰,應及時至皮膚科就診,必要時進行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查明確診斷。
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