碳13尿素呼氣試驗(yàn)主要用于檢測(cè)胃內(nèi)幽門(mén)螺桿菌感染。該試驗(yàn)通過(guò)分析受試者呼出氣體中碳13標(biāo)記的二氧化碳含量變化,判斷是否存在幽門(mén)螺桿菌活動(dòng)性感染。
碳13尿素呼氣試驗(yàn)的核心原理基于幽門(mén)螺桿菌特有的尿素酶活性。受試者口服含碳13標(biāo)記的尿素膠囊后,若胃內(nèi)存在幽門(mén)螺桿菌,其分泌的尿素酶會(huì)將尿素分解為氨和碳13標(biāo)記的二氧化碳。后者經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肺部后隨呼氣排出,通過(guò)質(zhì)譜儀檢測(cè)呼氣樣本中碳13二氧化碳的豐度變化即可診斷感染。這種方法具有非侵入性特點(diǎn),無(wú)須胃鏡檢查,適用于兒童、孕婦等特殊人群,檢測(cè)準(zhǔn)確度較高。
該試驗(yàn)主要用于幽門(mén)螺桿菌感染的初篩和根治后的療效評(píng)估。在慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病診療過(guò)程中,醫(yī)生常通過(guò)該試驗(yàn)確認(rèn)幽門(mén)螺桿菌感染狀態(tài)。試驗(yàn)前需空腹4小時(shí)以上,停用質(zhì)子泵抑制劑兩周,抗生素和鉍劑四周,避免出現(xiàn)假陰性結(jié)果。檢測(cè)過(guò)程約需30分鐘,受試者只需按要求吹氣兩次,無(wú)痛苦無(wú)輻射。
進(jìn)行碳13尿素呼氣試驗(yàn)后,若結(jié)果陽(yáng)性提示現(xiàn)癥感染,需結(jié)合臨床癥狀決定是否進(jìn)行根除治療。日常生活中應(yīng)注意分餐制避免交叉感染,治療后需間隔4周以上復(fù)檢確認(rèn)根除效果。幽門(mén)螺桿菌感染與胃癌發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián),定期檢測(cè)對(duì)高危人群尤為重要。
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