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膝蓋內(nèi)側(cè)里面疼痛是怎么回事

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膝蓋內(nèi)側(cè)里面疼痛可能由內(nèi)側(cè)半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、內(nèi)側(cè)半月板損傷

多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作導(dǎo)致,表現(xiàn)為上下樓梯時內(nèi)側(cè)疼痛明顯,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。急性期需佩戴護(hù)膝制動,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。

2、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

常見于運動碰撞傷,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓痛伴腫脹,側(cè)向應(yīng)力試驗陽性。輕度損傷可用彈性繃帶固定,中重度需支具固定4-6周,配合雙氯芬酸鈉緩釋片口服,完全斷裂需韌帶重建術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年多見,晨起僵硬感明顯,X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。建議控制體重減少負(fù)重,疼痛發(fā)作時使用洛索洛芬鈉片,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑,晚期需人工關(guān)節(jié)置換。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致脹痛,浮髕試驗陽性。急性期應(yīng)冰敷消腫,可口服依托考昔片,頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅,血尿酸檢測可確診。急性期服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片降尿酸,嚴(yán)格低嘌呤飲食,避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,超重者需控制體重。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛等癥狀,應(yīng)及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過核磁共振等檢查明確病因后針對性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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