牙齒內部發(fā)黃可能由牙釉質發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙、齲齒或牙髓壞死等原因引起,可通過超聲波潔牙、冷光美白、瓷貼面修復、根管治療或全冠修復等方式改善。
牙釉質發(fā)育不全與遺傳或嬰幼兒期營養(yǎng)不良有關,表現為牙面白堊色斑塊或凹陷。輕度缺損可使用含氟牙膏加強礦化,中重度需進行復合樹脂填充或瓷貼面修復。日常建議使用軟毛牙刷避免磨損,定期涂氟保護釉質。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會導致牙齒礦化異常,形成灰黃色或棕褐色帶狀著色。輕度著色可通過皓齒美白凝膠改善,重度需采用全瓷冠修復。備孕及8歲以下兒童應禁用四環(huán)素類藥物。
飲用高氟水或過量使用含氟牙膏會導致牙面出現黃褐色斑塊或條紋。輕癥可用滲透樹脂遮蓋,重癥需瓷貼面修復。建議控制每日氟攝入量不超過4毫克,兒童使用豌豆大小含氟牙膏。
細菌侵蝕牙本質層會形成黃褐色腐質,伴隨冷熱敏感。淺齲可用玻璃離子水門汀充填,深齲需去腐后使用光固化復合樹脂修復。每日使用牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查。
外傷或深齲導致牙髓組織壞死后,血紅蛋白分解產物滲透牙本質小管,使牙齒呈灰黃色。需進行根管治療后行全冠修復,避免牙齒脆裂。外傷后48小時內應及時就醫(yī)檢查牙髓活力。
保持牙齒健康需每日刷牙兩次并使用含氟牙膏,配合牙線清潔鄰面間隙。限制咖啡、紅茶等易染色飲品攝入,吸煙者建議每年進行專業(yè)潔治。發(fā)現牙齒顏色異常變化時,應及時到口腔科進行??茩z查,避免自行使用強效漂白劑造成牙體損傷。兒童應從3歲起定期涂氟,青少年可考慮窩溝封閉預防齲齒。
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