肛門(mén)邊上長(zhǎng)了一個(gè)包且發(fā)癢可能與痔瘡、肛周濕疹、肛周膿腫、尖銳濕疣或寄生蟲(chóng)感染有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、物理治療、手術(shù)切除或驅(qū)蟲(chóng)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
每日用溫水清洗肛門(mén)區(qū)域,避免使用刺激性肥皂或洗劑。清洗后保持干燥,可穿純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。若包塊為痔瘡脫出,清洗后需輕柔推回肛門(mén)內(nèi)。
痔瘡可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓或復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解腫脹瘙癢。肛周濕疹需涂抹丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏抗炎止癢。細(xì)菌感染引起的膿腫需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。
肛周尖銳濕疣可通過(guò)激光或冷凍去除疣體。痔瘡反復(fù)脫出者可考慮膠圈套扎術(shù)。膿腫形成后需由醫(yī)生切開(kāi)引流。
較大痔瘡、頑固性膿腫或疣體廣泛時(shí)需手術(shù)切除。血栓性外痔可急診行痔核剝離術(shù),肛瘺需行瘺管切開(kāi)術(shù)。
蟯蟲(chóng)感染需口服阿苯達(dá)唑片或甲苯咪唑片驅(qū)蟲(chóng),全家需同步治療。衣物床單需沸水燙洗,避免重復(fù)感染。
日常需避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。飲食宜清淡,增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,忌辛辣刺激食物。瘙癢時(shí)勿抓撓,防止繼發(fā)感染。治療后定期復(fù)查,觀察包塊變化情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或滲液增多等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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