HPV檢查主要通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行檢測，常用方法有HPV-DNA檢測、TCT聯(lián)合篩查、醋酸白試驗(yàn)等。HPV感染篩查需結(jié)合婦科檢查完成，具體操作流程包括采樣準(zhǔn)備、細(xì)胞采集、實(shí)驗(yàn)室分析等步驟。
1、HPV-DNA檢測
采用專用刷頭采集宮頸管及移行帶細(xì)胞，通過分子生物學(xué)技術(shù)檢測高危型HPV的DNA片段。該方法能識別16/18型等高危亞型，敏感度較高，適用于30歲以上女性的常規(guī)篩查。采樣時(shí)需避開月經(jīng)期，檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道灌洗。
2、TCT聯(lián)合篩查
薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查與HPV檢測同步進(jìn)行，使用宮頸刷旋轉(zhuǎn)取樣后保存于特殊液體中。TCT可觀察細(xì)胞形態(tài)變化，聯(lián)合檢測能提高宮頸癌前病變檢出率。采樣時(shí)可能出現(xiàn)輕微出血，檢查后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、醋酸白試驗(yàn)
婦科醫(yī)生用5%醋酸溶液涂抹宮頸，通過陰道鏡觀察病變區(qū)域變白現(xiàn)象。該方法屬于初篩手段，對肉眼可見的尖銳濕疣或癌前病變有提示作用。檢查前需排空膀胱，疑似病變區(qū)域可能需配合活檢。
4、自采樣檢測
部分機(jī)構(gòu)提供居家自檢套裝，使用者按說明用棉簽采集陰道分泌物送檢。該方法便捷但準(zhǔn)確性低于醫(yī)療機(jī)構(gòu)采樣，適合篩查依從性差的人群。自采樣需嚴(yán)格遵循操作規(guī)范，污染樣本可能導(dǎo)致假陰性。
5、組織病理活檢
對篩查異常者需行陰道鏡引導(dǎo)下的宮頸活檢，鉗取可疑組織進(jìn)行病理診斷。這是確診HPV相關(guān)病變的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確病變程度。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。
建議25歲以上女性每3-5年進(jìn)行一次HPV篩查，有多個(gè)性伴侶或免疫低下者應(yīng)縮短間隔。檢查前3天避免使用陰道藥物，選擇月經(jīng)干凈后3-7天就診更佳。日常注意保持外陰清潔干燥，接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上高危型感染。若檢測結(jié)果陽性無須過度恐慌，多數(shù)感染可在1-2年內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除，持續(xù)感染需定期隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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