磨牙可通過調(diào)整生活習(xí)慣、佩戴咬合墊、心理干預(yù)、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。磨牙可能與精神壓力、咬合異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、胃腸功能紊亂、遺傳因素等原因有關(guān)。
減少咖啡因和酒精攝入,避免睡前過度興奮活動(dòng),保持規(guī)律作息有助于緩解磨牙。白天避免緊咬牙關(guān),可通過咀嚼無(wú)糖口香糖分散咬合力。睡前進(jìn)行溫水泡腳或輕度拉伸放松全身肌肉。
定制醫(yī)用咬合墊能隔離上下頜直接接觸,防止牙齒過度磨損。需夜間持續(xù)佩戴3-6個(gè)月,定期復(fù)查調(diào)整適配度??赡艹霈F(xiàn)短期唾液增多等不適,通常1-2周可適應(yīng)。
認(rèn)知行為療法可緩解焦慮誘發(fā)的磨牙,通過呼吸訓(xùn)練、正念冥想降低交感神經(jīng)興奮性。嚴(yán)重者可進(jìn)行4-8周專業(yè)心理咨詢,配合生物反饋治療改善睡眠質(zhì)量。
短期使用地西泮片等肌肉松弛劑緩解夜間磨牙,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善異常放電。胃食管反流引起的磨牙可聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
嚴(yán)重牙齒磨損者需進(jìn)行咬合重建修復(fù),頜骨畸形患者可能需正頜手術(shù)。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂者可選擇關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù),術(shù)后需配合長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。
日常建議保持臥室環(huán)境安靜黑暗,使用記憶棉枕頭減輕頸部壓力。飲食上增加鎂含量豐富的堅(jiān)果和深綠色蔬菜,避免過硬食物。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走,持續(xù)30分鐘以上幫助釋放壓力。若磨牙伴隨頭痛或耳鳴應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科,長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)嚴(yán)重缺損甚至顳下頜關(guān)節(jié)永久性損傷。
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