細(xì)黑升麻具有抗炎鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)免疫、改善心血管功能等功效,主要用于緩解風(fēng)濕痹痛、調(diào)節(jié)免疫功能異常及輔助改善心血管疾病。其主要活性成分包括三萜皂苷類、酚酸類等,可通過多途徑發(fā)揮藥理作用。
細(xì)黑升麻中的升麻素等三萜皂苷能抑制前列腺素合成,降低炎癥因子釋放,對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病引起的關(guān)節(jié)腫脹疼痛有緩解作用。臨床常與防風(fēng)、羌活等配伍使用,如風(fēng)濕骨痛膠囊中含該成分。需注意孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。
其多糖成分可激活巨噬細(xì)胞功能,雙向調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病輔助治療。實(shí)驗(yàn)顯示能降低抗核抗體滴度,但須配合環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑規(guī)范使用,避免單獨(dú)大劑量服用。
阿魏酸等酚酸類物質(zhì)可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,輔助治療穩(wěn)定性心絞痛。與丹參酮IIA磺酸鈉注射液聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)療效。高血壓患者使用時(shí)需監(jiān)測血壓變化,防止血管過度擴(kuò)張導(dǎo)致低血壓。
通過清除氧自由基減輕氧化損傷,對糖尿病腎病等慢性疾病具有器官保護(hù)潛力。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明可降低血清肌酐水平,但臨床需與阿托伐他汀鈣片等基礎(chǔ)藥物聯(lián)合應(yīng)用,不能替代降糖降壓治療。
其提取物能抑制乙酰膽堿酯酶活性,改善腦血流,對血管性癡呆有潛在改善作用??膳c奧拉西坦膠囊協(xié)同使用,但認(rèn)知功能障礙患者應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
使用細(xì)黑升麻制劑期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能,避免與抗凝藥物華法林鈉片同服。風(fēng)濕病患者可配合艾灸關(guān)元穴增強(qiáng)療效,心血管疾病患者建議保持低鹽飲食并控制每日攝水量。出現(xiàn)皮疹、心悸等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī),中藥材需經(jīng)正規(guī)醫(yī)院辨證使用,不可自行配伍服用。
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