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70歲老人突然頭暈嘔吐

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70歲老人突然頭暈嘔吐可能與體位性低血壓、腦供血不足、耳石癥、胃腸炎、腦卒中等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、體位性低血壓

老年人血管調(diào)節(jié)功能減退，快速起身時(shí)可能出現(xiàn)血壓驟降，導(dǎo)致頭暈?zāi)垦０閻盒?。測(cè)量臥立位血壓差值超過(guò)20毫米汞柱可確診。日常需避免突然改變體位，起身時(shí)動(dòng)作放緩。

2、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈狹窄或痙攣會(huì)影響小腦和腦干血供，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性頭暈伴嘔吐?？赡芘c動(dòng)脈硬化、頸椎病有關(guān)。需完善經(jīng)顱多普勒超聲檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)。

3、耳石癥

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落會(huì)刺激半規(guī)管，引發(fā)與頭位變化相關(guān)的短暫眩暈。典型表現(xiàn)為起床翻身時(shí)突發(fā)天旋地轉(zhuǎn)，持續(xù)數(shù)秒至分鐘?？赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療。

4、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸功能紊亂，常伴隨頭暈乏力癥狀。需觀察是否合并腹瀉腹痛，可檢測(cè)血常規(guī)判斷感染類型。輕度脫水時(shí)可口服補(bǔ)液鹽散。

5、腦卒中

小腦或腦干梗死會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性眩暈、噴射狀嘔吐，可能伴隨共濟(jì)失調(diào)、復(fù)視。頭顱CT或MRI能明確診斷，發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可考慮靜脈溶栓治療。

老人出現(xiàn)頭暈嘔吐時(shí)應(yīng)立即平臥休息，測(cè)量血壓血糖，記錄癥狀持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素。避免自行服用止暈藥物掩蓋病情，及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或急診科，完善前庭功能檢查、頭顱影像學(xué)等評(píng)估。日常注意控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病，補(bǔ)充足夠水分，保持適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)能力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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