孩子持續(xù)發(fā)高燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和預(yù)防并發(fā)癥等方式處理。持續(xù)高燒通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、脫水或嚴(yán)重疾病等原因引起。
用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著輕薄透氣的衣物。體溫超過38.5攝氏度時可重復(fù)進(jìn)行物理降溫。
高燒會導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,家長需及時給孩子補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。少量多次喂水,避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示脫水需加強(qiáng)補(bǔ)液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
體溫超過38.5攝氏度且伴有不適時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓等藥物。嚴(yán)格按說明書劑量給藥,兩次用藥間隔不少于4小時。禁止交替使用不同退熱藥,避免阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。
若高燒持續(xù)超過24小時不退,體溫超過40攝氏度,或伴隨抽搐、皮疹、意識模糊等癥狀,家長需立即帶孩子就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測或病原學(xué)檢查,明確發(fā)熱原因后針對性使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克肟顆粒等藥物治療。
保持孩子臥床休息,每2小時監(jiān)測體溫變化。高熱驚厥患兒需側(cè)臥防止窒息,清除口腔分泌物?;謴?fù)期飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。體溫正常48小時后可逐步恢復(fù)日?;顒?。
孩子退熱后家長需繼續(xù)觀察3天,注意有無咳嗽、耳痛等新發(fā)癥狀。保持居室通風(fēng),每日開窗2次每次30分鐘?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片或鋅制劑增強(qiáng)免疫力,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。未完全康復(fù)前避免前往人群密集場所,減少交叉感染風(fēng)險。日??赏ㄟ^接種流感疫苗、肺炎疫苗等方式預(yù)防感染性發(fā)熱。
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