哮喘患者需注意避免接觸過敏原、規(guī)范用藥、監(jiān)測癥狀、調(diào)整生活方式及掌握急救措施。主要有避免誘發(fā)因素、堅持藥物治療、定期肺功能檢查、適度運動、隨身攜帶急救藥物等注意事項。
哮喘患者應(yīng)遠(yuǎn)離塵螨、花粉、動物皮屑等常見過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,避免使用地毯或毛絨玩具。吸煙環(huán)境、冷空氣、強(qiáng)烈氣味及空氣污染也可能誘發(fā)發(fā)作,外出時可佩戴口罩防護(hù)。部分患者對特定食物如海鮮、堅果過敏,需嚴(yán)格忌口。
需遵醫(yī)囑長期使用控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑,急性發(fā)作時及時使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等緩解藥物。不可自行增減藥量,吸入裝置使用后需漱口以防口腔真菌感染。定期復(fù)診評估療效并調(diào)整方案。
每3-6個月進(jìn)行肺通氣功能檢測和呼出氣一氧化氮測定,動態(tài)監(jiān)測氣道炎癥及肺功能變化。記錄每日峰值呼氣流速值,發(fā)現(xiàn)數(shù)值持續(xù)下降超過個人最佳值的20%時需警惕急性發(fā)作風(fēng)險。
選擇游泳、散步等低強(qiáng)度有氧運動,運動前充分熱身并隨身攜帶急救藥物。寒冷天氣避免戶外劇烈活動,運動中出現(xiàn)胸悶、咳嗽應(yīng)立即停止。通過呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸可增強(qiáng)膈肌力量。
隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑,家屬需學(xué)習(xí)識別重度發(fā)作的征兆如說話困難、口唇發(fā)紺。制定急性發(fā)作應(yīng)對計劃,明確何時需急診就醫(yī)。嚴(yán)重發(fā)作時保持坐位,立即使用急救藥物并呼叫急救。
哮喘患者需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素,控制體重避免肥胖加重癥狀。保證充足睡眠,冬季注意保暖防感冒。學(xué)習(xí)情緒管理技巧,焦慮緊張可能誘發(fā)發(fā)作。建立醫(yī)患溝通渠道,及時反饋病情變化。通過規(guī)范管理和科學(xué)預(yù)防,多數(shù)患者可維持正常生活。
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