正常人出現(xiàn)低血糖可能與飲食不規(guī)律、劇烈運動、藥物影響、胰島素分泌異常、肝臟疾病等因素有關(guān)。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀,需及時干預(yù)。
長時間未進食或碳水化合物攝入不足會導(dǎo)致血糖水平下降。常見于跳過正餐、過度節(jié)食或飲食結(jié)構(gòu)失衡。建議定時定量進食,優(yōu)先選擇升糖指數(shù)適中的食物如全麥面包、燕麥片。
高強度運動時肌肉對葡萄糖的消耗增加,若未及時補充能量易引發(fā)低血糖。運動前應(yīng)適量補充碳水化合物,運動中可攜帶含糖飲料應(yīng)急。
部分降糖藥如格列本脲片、瑞格列奈片可能引發(fā)藥物性低血糖。非糖尿病患者誤服這些藥物或與其他藥物相互作用時需警惕。出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即監(jiān)測血糖并就醫(yī)。
胰島素瘤等疾病會導(dǎo)致胰島素自主分泌過多,引發(fā)空腹低血糖。常伴隨意識模糊、行為異常等神經(jīng)低糖癥狀,需通過影像學(xué)檢查確診。
嚴重肝病會影響肝糖原儲存和糖異生功能,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)能力下降。肝硬化患者出現(xiàn)低血糖往往提示肝功能失代償,需加強營養(yǎng)支持治療。
預(yù)防低血糖需保持規(guī)律飲食,避免空腹運動,糖尿病患者應(yīng)嚴格監(jiān)測血糖。隨身攜帶糖果或葡萄糖片應(yīng)急,出現(xiàn)嚴重癥狀如意識障礙時須立即就醫(yī)。日??蛇m量增加富含膳食纖維的全谷物、堅果等食物,有助于穩(wěn)定血糖波動。若反復(fù)發(fā)作需完善胰島素釋放試驗、腹部CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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