痔瘡手術(shù)后大便疼痛可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用止痛藥物、保持肛門清潔、適度活動(dòng)等方式緩解。痔瘡手術(shù)后大便疼痛通常由手術(shù)創(chuàng)面刺激、排便時(shí)肛門括約肌痙攣、術(shù)后感染、糞便干結(jié)、局部水腫等原因引起。
術(shù)后每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛門血液循環(huán),減輕括約肌痙攣。坐浴時(shí)可加入高錳酸鉀溶液或康復(fù)新液輔助消炎,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免水溫過(guò)高或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致局部充血加重疼痛。
增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、燕麥、火龍果等,每日飲水1500-2000毫升,可軟化糞便減少排便阻力。術(shù)后初期避免辛辣刺激食物,限制咖啡、酒精等可能加重肛門血管擴(kuò)張的飲品。必要時(shí)遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等口服止痛藥,或復(fù)方角菜酸酯栓等局部栓劑。禁止自行使用阿片類強(qiáng)效止痛藥。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛需排除術(shù)后出血或感染,及時(shí)返院檢查。
每次排便后用溫水沖洗肛門專用濕巾擦拭,避免普通廁紙摩擦創(chuàng)面。清洗后可用醫(yī)用紗布蘸干,必要時(shí)涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,每日更換并及時(shí)清洗消毒。
術(shù)后24小時(shí)后可開始床邊慢走,每日3-4次,每次5-10分鐘,避免久坐久站。兩周內(nèi)禁止提重物、騎自行車等增加腹壓的活動(dòng)。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán),每日3組,每組10-15次收縮。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜或過(guò)度疲勞。觀察排便時(shí)出血量及疼痛變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹感加重或持續(xù)便血,需立即就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查評(píng)估創(chuàng)面愈合情況,根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)正常飲食和生活習(xí)慣。
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