慢性鼻炎急性發(fā)作癥狀主要表現(xiàn)為鼻塞加重、流膿涕、頭痛、嗅覺減退以及鼻腔干燥灼熱感。慢性鼻炎急性發(fā)作可能與感染、過敏、環(huán)境刺激、鼻竇炎以及免疫功能下降等因素有關(guān),通??赏ㄟ^藥物治療、鼻腔沖洗、避免誘因、增強免疫力以及手術(shù)治療等方式緩解。
細菌或病毒感染是慢性鼻炎急性發(fā)作的常見誘因,患者可能出現(xiàn)鼻塞加重、黃綠色膿涕、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片,或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。鼻腔局部可配合使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能導致鼻黏膜水腫加劇,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕。建議進行過敏原檢測,避免接觸致敏物質(zhì)??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑局部抗炎。
冷空氣、粉塵或化學氣體刺激可誘發(fā)癥狀加重,出現(xiàn)鼻腔灼痛、充血。需佩戴口罩防護,使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。嚴重時可短期應用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣,但連續(xù)使用不超過7天。
繼發(fā)急性鼻竇炎時會出現(xiàn)面部壓痛、膿涕倒流。需行鼻竇CT檢查,遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,配合阿奇霉素分散片抗感染。頑固性病例可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)開放竇口。
過度疲勞或感冒后免疫力降低易致癥狀反復。建議保證睡眠,補充維生素C泡騰片、脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。中醫(yī)辨證屬肺脾氣虛者可服用玉屏風顆粒固表益氣。
慢性鼻炎急性發(fā)作期間應保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。每日用40℃生理鹽水鼻腔沖洗2次,避免用力擤鼻。飲食宜清淡,多食白蘿卜、雪梨等潤燥食物,忌辛辣刺激。癥狀持續(xù)1周無緩解或伴發(fā)熱、視力改變時需及時就診耳鼻喉科,排除鼻息肉、腫瘤等并發(fā)癥。冬季外出注意口鼻保暖,過敏體質(zhì)者提前2周使用抗組胺藥物預防季節(jié)性發(fā)作。
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