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肺結(jié)核治療多久沒(méi)有傳染性

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肺結(jié)核患者規(guī)范抗結(jié)核治療2-3周后通常不再具有傳染性。傳染性消失時(shí)間與痰菌轉(zhuǎn)陰速度、用藥依從性及耐藥性等因素相關(guān)。

肺結(jié)核的傳染性主要通過(guò)痰涂片檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌的結(jié)果判斷。接受標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)抗結(jié)核藥物治療后，敏感菌株感染者痰菌載量可快速下降。早期強(qiáng)化治療階段使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片和乙胺丁醇片聯(lián)合用藥，多數(shù)患者在1-2周內(nèi)咳嗽癥狀減輕，2-3周后連續(xù)三次痰涂片陰性即達(dá)到臨床無(wú)傳染性標(biāo)準(zhǔn)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月全程用藥，避免自行減藥或停藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者，痰菌轉(zhuǎn)陰時(shí)間可能延長(zhǎng)至4-6周，需加強(qiáng)痰檢監(jiān)測(cè)。

肺結(jié)核患者治療期間應(yīng)單獨(dú)居住并保持房間通風(fēng)，佩戴口罩遮擋飛沫，痰液需用含氯消毒劑處理。家庭成員需進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)篩查，密切接觸者應(yīng)預(yù)防性服用異煙肼片3-6個(gè)月。恢復(fù)期需保證高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉等，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，避免吸煙飲酒影響藥物代謝。定期復(fù)查胸部CT和肝腎功能，出現(xiàn)視力模糊等乙胺丁醇不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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