癆傷藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，具體用藥效果與個(gè)體病情、藥物種類及配伍方式有關(guān)。常見癆傷藥包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等，需根據(jù)結(jié)核病分期及耐藥性制定個(gè)性化方案。
1、異煙肼片
異煙肼片適用于各型結(jié)核病的治療，可抑制結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁合成。該藥可能引起周圍神經(jīng)炎，需配合維生素B6預(yù)防。用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝功能，避免與含鋁制酸劑同服。典型不良反應(yīng)包括食欲減退、黃疸等，出現(xiàn)癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。
2、利福平膠囊
利福平膠囊對繁殖期結(jié)核菌有強(qiáng)殺菌作用，空腹服用吸收更佳。該藥會(huì)導(dǎo)致體液橙紅色變化屬正常現(xiàn)象。需注意與避孕藥、抗凝藥等存在相互作用，服藥期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)。肝功能異常者需慎用，避免與酒精同服加重肝損傷。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中抗菌活性增強(qiáng)，常用于強(qiáng)化期治療。可能引發(fā)高尿酸血癥，需配合堿化尿液措施。用藥期間應(yīng)限制高嘌呤飲食，監(jiān)測關(guān)節(jié)疼痛癥狀。糖尿病患者需注意該藥可能干擾血糖檢測結(jié)果。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通過抑制RNA合成發(fā)揮作用，需定期進(jìn)行視力檢查預(yù)防視神經(jīng)炎。兒童用藥需嚴(yán)格計(jì)算體重劑量。與氫氧化鋁同服會(huì)降低藥效，建議間隔2小時(shí)服用。出現(xiàn)視野缺損或辨色力下降應(yīng)立即停藥。
5、鏈霉素注射液
鏈霉素注射液需肌內(nèi)注射使用，對聽神經(jīng)有潛在毒性。用藥前需進(jìn)行聽力基線測試，治療中關(guān)注耳鳴、眩暈等前庭癥狀。腎功能不全者需調(diào)整給藥間隔，禁止與強(qiáng)效利尿劑聯(lián)用。孕婦使用可能導(dǎo)致胎兒聽力損害。
結(jié)核病患者需全程規(guī)范用藥6-8個(gè)月，不可自行增減劑量或中斷治療。治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素A/D，避免辛辣刺激食物。注意隔離痰液消毒，每日開窗通風(fēng)。定期復(fù)查胸部影像學(xué)及痰菌檢測，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)治療效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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