包皮發(fā)炎通常是指包皮龜頭炎,是包皮和龜頭部位發(fā)生的炎癥反應(yīng),可能與感染、過敏、外傷等因素有關(guān)。包皮龜頭炎主要表現(xiàn)為包皮紅腫、疼痛、瘙癢、分泌物增多等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)潰瘍或排尿困難。
包皮龜頭炎可能與細(xì)菌、真菌等病原體感染有關(guān)。細(xì)菌感染常見金黃色葡萄球菌、鏈球菌等,真菌感染多為白色念珠菌。感染后包皮可出現(xiàn)紅腫、灼熱感,伴有黃白色分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗菌藥物,如紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等外用制劑,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克肟分散片或氟康唑膠囊。
接觸洗滌劑、避孕套或內(nèi)褲材質(zhì)可能引發(fā)過敏性包皮龜頭炎。表現(xiàn)為突發(fā)性包皮水腫、劇烈瘙癢,可能出現(xiàn)丘疹或水皰。需立即停止接觸過敏原,用清水沖洗后遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等抗過敏藥物,必要時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。
包皮過長或清潔不足易導(dǎo)致污垢堆積,刺激黏膜引發(fā)炎癥。日常需每日用溫水清洗包皮內(nèi)外,保持干燥。反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎患者可考慮包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
性生活摩擦、衣物摩擦或不當(dāng)?shù)那鍧嵎绞娇赡茉斐砂の⑿×褌?,繼發(fā)感染。損傷初期可用生理鹽水沖洗,涂抹莫匹羅星軟膏。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),尿糖刺激易誘發(fā)包皮龜頭炎。需監(jiān)測血糖水平,同時(shí)治療原發(fā)病??膳浜鲜褂门鹚嵯匆壕植繚穹?,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用胰島素和抗感染藥物如阿奇霉素顆粒。
包皮龜頭炎患者應(yīng)避免抓撓患處,每日更換純棉內(nèi)褲并用開水燙洗。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。包皮過長者排尿后需擦干殘留尿液,性生活前后注意清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱、化膿或癥狀持續(xù)加重,須及時(shí)到泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)以明確病原體類型。
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