鵝足肌腱炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。鵝足肌腱炎通常由過度使用、運(yùn)動(dòng)損傷、膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、炎癥反應(yīng)、退行性變等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止跑步、跳躍等誘發(fā)疼痛的活動(dòng)，使用護(hù)膝或彈性繃帶限制膝關(guān)節(jié)過度屈伸。日常避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，減輕鵝足肌腱附著點(diǎn)的機(jī)械應(yīng)力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)量，防止肌肉萎縮。
2、物理治療
急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷15-20分鐘緩解腫脹，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療可加速組織修復(fù)，沖擊波治療能緩解肌腱鈣化?？祻?fù)階段進(jìn)行髖內(nèi)收肌群拉伸、股四頭肌力量訓(xùn)練，改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠減輕炎癥。伴有明顯腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用不超過7-10天。
4、局部封閉治療
對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行鵝足滑囊注射治療，常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。每年注射不超過3次，需嚴(yán)格無菌操作避免感染。糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素注射。
5、手術(shù)治療
保守治療6個(gè)月無效且影響日常生活者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下鵝足肌腱松解術(shù)或滑囊切除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周，逐步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎者可能需要同期行截骨矯形手術(shù)。
日常應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)外展肌群鍛煉。體重超標(biāo)者需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合康復(fù)期患者。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹或夜間痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除其他關(guān)節(jié)病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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