晚上睡覺(jué)磨牙可能與缺鈣、缺鎂等營(yíng)養(yǎng)素有關(guān),也可能由精神壓力、牙齒咬合異常等因素引起。磨牙癥的主要誘因包括營(yíng)養(yǎng)缺乏、心理因素、口腔問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)異常、藥物副作用等。
鈣和鎂是維持神經(jīng)肌肉功能的重要礦物質(zhì)。長(zhǎng)期鈣攝入不足可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,引發(fā)夜間磨牙。鎂缺乏則會(huì)影響肌肉松弛功能,加重磨牙癥狀。建議通過(guò)牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充鈣質(zhì),堅(jiān)果、全谷物等補(bǔ)充鎂元素。血液檢測(cè)可明確是否存在微量元素缺乏。
焦慮、壓力等情緒問(wèn)題可能通過(guò)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致磨牙。長(zhǎng)期精神緊張會(huì)使人在睡眠中不自主地緊咬牙關(guān)。認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等心理干預(yù)有助于緩解癥狀。家長(zhǎng)需注意兒童因?qū)W業(yè)壓力產(chǎn)生的情緒問(wèn)題。
牙齒排列不齊、咬合異常等口腔結(jié)構(gòu)問(wèn)題可能改變下頜運(yùn)動(dòng)模式,誘發(fā)磨牙。齲齒、缺牙等病變也會(huì)干擾正常咬合關(guān)系??谇粰z查可發(fā)現(xiàn)牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)彈響等體征。定制咬合墊是常用的物理干預(yù)手段。
帕金森病、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能伴隨磨牙癥狀。多巴胺能神經(jīng)元損傷會(huì)影響運(yùn)動(dòng)控制,導(dǎo)致不自主的咀嚼肌收縮。腦電圖、肌電圖等檢查有助于鑒別診斷。這種情況需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
部分抗抑郁藥、興奮劑類藥物可能通過(guò)影響神經(jīng)遞質(zhì)引發(fā)磨牙。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物較常見(jiàn)此類副作用。用藥期間出現(xiàn)磨牙應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
改善磨牙癥狀需綜合調(diào)理,白天避免過(guò)度咀嚼硬物,睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食刺激性食物。熱敷咀嚼肌可緩解肌肉緊張,練習(xí)腹式呼吸有助于放松身心。長(zhǎng)期磨牙者建議每半年進(jìn)行口腔檢查,牙齒嚴(yán)重磨損時(shí)需及時(shí)修復(fù)。兒童磨牙應(yīng)關(guān)注是否存在寄生蟲(chóng)感染,成人持續(xù)磨牙需排除睡眠呼吸暫停綜合征等共病。
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