腳關(guān)節(jié)無(wú)緣無(wú)故疼痛可能與關(guān)節(jié)勞損、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
長(zhǎng)期行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)量可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,表現(xiàn)為間歇性隱痛,休息后可緩解。日常需減少爬樓梯、跳躍等動(dòng)作,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,局部熱敷有助于改善血液循環(huán)。
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛??赡芘c飲酒、高嘌呤飲食有關(guān),通常伴隨血尿酸升高。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物。
關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人,晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后疼痛減輕但久行加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,建議通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,必要時(shí)使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及小關(guān)節(jié),伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合康復(fù)訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)畸形。
踝關(guān)節(jié)扭傷后未徹底恢復(fù)可能導(dǎo)致慢性疼痛,活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差。磁共振可顯示韌帶撕裂,輕者通過(guò)支具固定和平衡訓(xùn)練改善,重者需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶修復(fù)術(shù)。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免穿高跟鞋或硬底鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)血液檢查、影像學(xué)等手段明確診斷。
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