甲鈷胺可以輔助治療腰間盤(pán)突出,但無(wú)法根治疾病。腰間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷或長(zhǎng)期勞損引起,主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。甲鈷胺作為營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,主要用于緩解神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀。
腰間盤(pán)突出患者使用甲鈷胺時(shí),主要通過(guò)修復(fù)受損神經(jīng)髓鞘、促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能改善癥狀。該藥物能減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng),對(duì)神經(jīng)根型腰間盤(pán)突出引起的下肢麻木、肌肉無(wú)力有一定緩解作用。臨床常將甲鈷胺與非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑聯(lián)用,形成綜合治療方案。但需注意單純依賴甲鈷胺無(wú)法使突出的椎間盤(pán)回納,嚴(yán)重病例仍需考慮物理治療或手術(shù)干預(yù)。
部分特殊情況下甲鈷胺治療效果有限。當(dāng)腰間盤(pán)突出合并嚴(yán)重椎管狹窄、馬尾綜合征時(shí),神經(jīng)損傷可能已不可逆。長(zhǎng)期糖尿病周?chē)?a href="http://m.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變患者因代謝紊亂,對(duì)甲鈷胺的吸收利用效率降低。對(duì)鈷胺素過(guò)敏者禁用該藥物,可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
腰間盤(pán)突出患者除藥物治療外,需避免久坐久站、彎腰搬重物等加重腰椎負(fù)擔(dān)的行為。急性期應(yīng)臥床休息1-3天,選擇硬板床并在膝下墊枕保持腰椎生理曲度?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降,須立即就醫(yī)排除馬尾神經(jīng)受壓等急癥。日常可補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用甲鈷胺等藥物。
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