小孩心肌炎的癥狀主要有胸悶胸痛、呼吸困難、心悸乏力、食欲減退、發(fā)熱等。心肌炎是指心肌發(fā)生炎癥反應(yīng),可能與病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)、毒素暴露等因素有關(guān)。
小孩心肌炎早期可能出現(xiàn)胸悶或胸痛癥狀,疼痛多為鈍痛或壓迫感,活動(dòng)后可能加重。這與心肌缺血或炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察孩子是否頻繁捂胸口或拒絕跑跳活動(dòng)。
隨著病情進(jìn)展,患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、費(fèi)力等表現(xiàn),平臥時(shí)加重。這是由于心肌收縮力下降導(dǎo)致肺淤血所致。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。
孩子可能自述心跳快或不規(guī)則,同時(shí)伴隨明顯疲勞感。體檢可發(fā)現(xiàn)心率增快、心律不齊。這與心肌電活動(dòng)異常及心泵功能受損相關(guān)。
全身循環(huán)功能減退會(huì)導(dǎo)致消化道淤血,表現(xiàn)為食欲下降、惡心嘔吐。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒奶、喂養(yǎng)困難。長(zhǎng)期可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。
感染性心肌炎常伴有低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間。部分患兒可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),提示可能存在嚴(yán)重感染。發(fā)熱持續(xù)時(shí)間與病原體類型有關(guān)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持臥床休息。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑逐步增加活動(dòng)量,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。注意觀察尿量變化,預(yù)防心力衰竭發(fā)生。保持環(huán)境安靜舒適,避免情緒激動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。
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