腰椎不好可通過調整姿勢、加強鍛煉、物理治療、藥物治療、手術治療等方式調理。腰椎問題通常由久坐、勞損、退行性變、外傷、椎間盤突出等原因引起。
保持正確坐姿和站姿有助于減輕腰椎壓力。坐立時腰部應緊貼椅背,避免長時間彎腰或駝背。站立時雙腳分開與肩同寬,膝蓋微屈,避免單側負重。睡眠選擇硬板床,側臥時在雙腿間夾枕頭以保持脊柱中立位。
腰背肌鍛煉能增強腰椎穩(wěn)定性。推薦進行小燕飛、五點支撐等動作,每天堅持10-15分鐘。游泳尤其是蛙泳可緩解腰椎壓力,每周2-3次為宜。避免突然扭轉或負重深蹲等高風險動作。
熱敷可促進局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日1-2次。低頻脈沖電刺激能緩解肌肉痙攣,需在專業(yè)機構進行。中醫(yī)推拿可通過松解粘連改善活動度,但急性期禁用。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于痙攣癥狀。神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片對神經根受壓有效。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。
椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出,創(chuàng)傷小恢復快。腰椎融合術用于嚴重不穩(wěn)或滑脫,需植入內固定器材。術后需佩戴支具3-6個月,逐步進行康復訓練恢復功能。
日常應控制體重減輕腰椎負荷,BMI建議保持在18.5-23.9之間。飲食注意補充鈣和維生素D,每日飲用300ml牛奶,適量食用深綠色蔬菜。避免搬抬超過10公斤的重物,必要時使用護腰工具。工作每1小時起身活動5分鐘,可做腰部環(huán)繞運動。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力時需及時就醫(yī)。
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