牙齒后面的牙齦腫了可能由牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、食物嵌塞或外傷等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、局部沖洗、手術(shù)切開引流等方式緩解。
牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血。需每日使用巴氏刷牙法清潔,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。若形成牙結(jié)石,需超聲波潔治去除刺激物。避免進(jìn)食過冷過熱食物加重刺激。
牙周炎常由牙齦炎發(fā)展而來,伴隨牙槽骨吸收和牙周袋形成。除牙齦腫痛外可能出現(xiàn)牙齒松動。需進(jìn)行齦下刮治清除牙周袋內(nèi)菌斑,局部放置鹽酸米諾環(huán)素軟膏。重度者可能需翻瓣手術(shù)配合骨粉植入。
阻生智齒周圍牙齦紅腫化膿是典型表現(xiàn),可能伴有張口受限。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,放置碘甘油紗條引流。反復(fù)發(fā)作者建議拔除智齒,術(shù)前可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。
牙縫長期嵌塞食物殘?jiān)鼤l(fā)局部牙齦乳頭紅腫。應(yīng)使用牙線或沖牙器及時清理,嵌塞嚴(yán)重者需調(diào)磨牙齒鄰面或制作嵌體修復(fù)。急性腫痛時可含漱西吡氯銨含片減輕炎癥。
硬物戳傷或刷牙力度過大造成牙齦撕裂時,會出現(xiàn)局限性腫脹。初期可用冰袋冷敷止血,后期改用康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合。避免用患側(cè)咀嚼,若形成血腫需切開排膿。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷,每半年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)牙齦持續(xù)腫大、溢膿或發(fā)熱時需及時就診,糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散。妊娠期牙齦瘤等特殊情況應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下處理,不可自行使用藥物。
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