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糖尿病會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥

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糖尿病可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變、糖尿病足以及心血管疾病等并發(fā)癥。

1、視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致視力模糊、視野缺損甚至失明。早期表現(xiàn)為眼底微動(dòng)脈瘤，后期可能出現(xiàn)玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫離。治療需嚴(yán)格控制血糖，定期眼底檢查，必要時(shí)采用激光光凝術(shù)或玻璃體切除術(shù)。常用藥物包括羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片等。

2、糖尿病腎病

高血糖引發(fā)腎小球?yàn)V過(guò)率下降，出現(xiàn)蛋白尿、水腫和高血壓。晚期可能進(jìn)展為尿毒癥。治療強(qiáng)調(diào)血糖血壓雙達(dá)標(biāo)，限制蛋白質(zhì)攝入，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊延緩病情進(jìn)展。

3、周圍神經(jīng)病變

表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木、刺痛或感覺(jué)減退，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)足部潰瘍。發(fā)病與山梨醇代謝異常、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙有關(guān)。治療需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，常用甲鈷胺片、依帕司他片，配合止痛藥如普瑞巴林膠囊緩解癥狀。

4、糖尿病足

因神經(jīng)病變和血管病變共同作用，導(dǎo)致足部感染、潰瘍甚至壞疽。日常需保持足部清潔干燥，避免外傷，穿著寬松鞋襪。嚴(yán)重感染時(shí)需清創(chuàng)引流，必要時(shí)截肢。治療藥物包括頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。

5、心血管疾病

包括冠心病、心肌梗死和腦卒中等，與糖脂代謝紊亂加速動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。典型癥狀為胸悶、胸痛或肢體無(wú)力。預(yù)防需控制血糖血脂，使用阿司匹林腸溶片抗血小板，阿托伐他汀鈣片調(diào)脂，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和并發(fā)癥篩查，保持均衡飲食，限制精制糖和飽和脂肪攝入，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在合理范圍。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。足部護(hù)理需每日檢查，修剪趾甲時(shí)避免損傷，發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整降糖方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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