新生兒接種乙肝疫苗需注意接種時間、禁忌證、接種后護理、不良反應觀察及特殊情況處理。乙肝疫苗是預防乙型肝炎病毒感染的有效手段,需按規(guī)范程序完成接種。
新生兒需在出生后24小時內(nèi)完成首針乙肝疫苗接種,第二針在1月齡時接種,第三針在6月齡時接種。早產(chǎn)兒或低體重兒需根據(jù)體重和健康狀況調(diào)整接種時間,體重低于2000克時首針接種時間可能推遲至體重達標后。若母親為乙肝表面抗原陽性,新生兒除接種疫苗外還需在出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。
對疫苗成分過敏或既往接種后出現(xiàn)嚴重過敏反應的新生兒禁止接種。急性發(fā)熱性疾病、嚴重慢性疾病急性發(fā)作期應暫緩接種。先天性免疫缺陷患兒需由醫(yī)生評估后決定是否接種。接種前家長需如實告知醫(yī)生新生兒健康狀況、過敏史及家族遺傳病史。
接種后需留觀30分鐘,觀察有無急性過敏反應。保持接種部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免沾水。注意監(jiān)測體溫,出現(xiàn)低熱可物理降溫。母乳喂養(yǎng)可正常進行,無需改變喂養(yǎng)方式。避免劇烈搖晃或擠壓接種部位,防止局部紅腫加重。
常見不良反應包括接種部位紅腫、硬結,一般1-3天自行消退。少數(shù)可能出現(xiàn)低熱、煩躁、食欲減退等全身反應。若出現(xiàn)高熱超過38.5攝氏度、持續(xù)哭鬧超過3小時、抽搐等嚴重反應需立即就醫(yī)。家長應記錄不良反應發(fā)生時間和表現(xiàn),復診時向醫(yī)生反饋。
母親為乙肝病毒攜帶者時,新生兒需在出生后12小時內(nèi)完成疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫。接種后未產(chǎn)生足夠抗體者需補種疫苗。免疫功能低下患兒可能需增加接種劑量或次數(shù)。接種期間若接觸乙肝病毒污染物,需及時就醫(yī)評估是否需要加強免疫。
新生兒接種乙肝疫苗后家長需注意觀察飲食、睡眠及精神狀態(tài)變化,保持適宜室溫避免著涼。哺乳期母親應保持均衡營養(yǎng),避免進食可能引起過敏的食物。接種后3天內(nèi)避免帶新生兒到人群密集場所,減少感染風險。定期進行乙肝表面抗體檢測,確保免疫效果。若對接種有任何疑問,應及時咨詢專業(yè)醫(yī)療機構。
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