造血干細(xì)胞采集是通過外周血或骨髓獲取造血干細(xì)胞的技術(shù),主要用于造血干細(xì)胞移植治療血液系統(tǒng)疾病、免疫缺陷病等。
外周血造血干細(xì)胞采集是通過藥物動(dòng)員后將干細(xì)胞從骨髓釋放到外周血,再經(jīng)血細(xì)胞分離機(jī)提取。該方法無須麻醉,采集前需連續(xù)注射粒細(xì)胞集落刺激因子5-6天,每次采集過程持續(xù)3-4小時(shí),可能出現(xiàn)骨痛、低熱等藥物反應(yīng)。適用于多數(shù)自體移植和異基因移植供者。
骨髓造血干細(xì)胞采集需在手術(shù)室全身麻醉下進(jìn)行,用穿刺針從髂后上棘抽取500-1000毫升骨髓混懸液。術(shù)后需平臥6小時(shí)預(yù)防出血,可能出現(xiàn)穿刺部位疼痛、低血壓等反應(yīng)。傳統(tǒng)方法現(xiàn)多用于兒童供體或特定疾病治療。
臍帶血造血干細(xì)胞在新生兒娩出后立即從臍靜脈采集,經(jīng)處理后冷凍保存。每份臍帶血干細(xì)胞數(shù)量有限,多用于兒童移植。采集過程對(duì)母嬰無影響,但存在樣本污染或細(xì)胞活性不足的風(fēng)險(xiǎn)。
造血干細(xì)胞移植可治療急性白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血等血液病,以及重型地中海貧血、原發(fā)性免疫缺陷等遺傳病。不同類型采集方式的選擇需結(jié)合患者年齡、病情和供體條件綜合評(píng)估。
外周血采集后需監(jiān)測(cè)血常規(guī)直至細(xì)胞恢復(fù),骨髓捐獻(xiàn)者需補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)。所有供體采集后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或出血傾向需及時(shí)就醫(yī)。受體移植后需長(zhǎng)期隨訪免疫功能重建情況。
造血干細(xì)胞采集屬于成熟醫(yī)療技術(shù),供體需提前完成傳染病篩查和體檢評(píng)估。采集前后保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,避免生冷刺激飲食。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查血象,注意觀察有無感染征兆,保證充足休息有助于造血功能恢復(fù)。
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