徹底清除疥螨需采用綜合干預(yù)措施，主要包括環(huán)境消殺、衣物處理、藥物治療和接觸者管理。
1、環(huán)境消殺
疥螨可存活于床單、沙發(fā)等織物表面2-3天。使用含氯消毒劑或苯甲酸芐酯溶液對地面、家具表面進(jìn)行噴灑，重點(diǎn)處理患者接觸頻繁的區(qū)域。高溫蒸汽清潔機(jī)對床墊、地毯等難以清洗的物品有較好殺滅效果。消殺需與藥物治療同步進(jìn)行，每日1次持續(xù)1周。
2、衣物處理
患者所有貼身衣物、床單需用60℃以上熱水浸泡10分鐘，或密封于塑料袋中靜置72小時(shí)。無法水洗的毛絨玩具等物品可置于-20℃冷凍環(huán)境24小時(shí)。建議治療期間每日更換消毒衣物，避免交叉感染。
3、藥物治療
臨床常用10%硫磺軟膏從頸部向下全身涂抹，保留8-10小時(shí)后洗凈，連用3天。克羅米通乳膏可針對結(jié)節(jié)型疥瘡，每晚薄涂患處。伊維菌素片適用于頑固病例，需遵醫(yī)囑口服。用藥后可能出現(xiàn)皮膚灼熱感，應(yīng)避免接觸眼周黏膜。
4、接觸者管理
共同生活者無論是否出現(xiàn)癥狀均需同步治療。疥螨潛伏期可達(dá)6周，家庭成員需完成全程用藥。集體環(huán)境中需隔離患者至痂皮脫落，衣物與健康者分開放置。護(hù)理人員操作時(shí)應(yīng)戴一次性手套。
5、復(fù)發(fā)預(yù)防
治療后1周及4周需復(fù)診確認(rèn)蟲卵清除。持續(xù)瘙癢者可外用氫化可的松乳膏緩解癥狀。新發(fā)紅色丘疹提示再感染可能，需重新進(jìn)行環(huán)境消殺。保持皮膚清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
除規(guī)范治療外，日常需注意個(gè)人衛(wèi)生管理。治療期間使用單獨(dú)毛巾浴具，每日煮沸消毒。穿著寬松純棉衣物減少皮膚摩擦，室溫控制在22-25℃降低螨蟲活性。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重瘙癢癥狀。癥狀消失后仍需持續(xù)環(huán)境消殺2周，接觸寵物需進(jìn)行驅(qū)蟲處理。若夜間瘙癢加劇或出現(xiàn)膿皰，應(yīng)及時(shí)皮膚科就診排除挪威疥可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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