雙肺散在小結(jié)節(jié)是指影像學檢查中發(fā)現(xiàn)的肺部多發(fā)性微小病灶,通常直徑小于3毫米,可能由炎癥、感染、良性增生或早期腫瘤等因素引起。
炎癥反應是常見成因,長期吸煙或空氣污染刺激可能導致局部組織滲出,伴隨咳嗽癥狀。感染性病灶多見于結(jié)核分枝桿菌侵襲,形成肉芽腫后鈣化,常與低熱共存。良性增生包括錯構(gòu)瘤,由異常排列的軟骨和支氣管組織構(gòu)成,多數(shù)生長緩慢。職業(yè)粉塵接觸可誘發(fā)塵肺結(jié)節(jié),肺泡內(nèi)沉積二氧化硅顆粒后會引發(fā)纖維化。早期肺腺癌也可能表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié),細胞異常增殖時可能伴有咯血。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應定期進行低劑量螺旋CT隨訪,對比歷史影像資料觀察形態(tài)變化。避免吸煙及接觸廚房油煙等呼吸道刺激物,加強職業(yè)防護減少粉塵吸入。保持室內(nèi)通風良好,霧霾天氣佩戴口罩。適當進行有氧運動如慢跑或游泳,增強肺功能。飲食中增加西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物的食材,控制辛辣食物攝入。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)分葉、毛刺等特征,需經(jīng)呼吸科醫(yī)生評估后進行穿刺活檢或胸腔鏡手術(shù)。
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