牙齒很容易爛可能與口腔衛(wèi)生不良、飲食結(jié)構(gòu)失衡、唾液分泌減少、牙齒發(fā)育異常、齲齒易感性高等因素有關(guān)。牙齒容易齲壞通常表現(xiàn)為牙釉質(zhì)脫礦、牙本質(zhì)暴露、冷熱敏感等癥狀,需針對(duì)性改善生活習(xí)慣并積極治療。
未有效清潔牙菌斑會(huì)導(dǎo)致致齲菌持續(xù)產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)。建議使用含氟牙膏每日刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面,每半年接受一次專業(yè)潔治。致齲菌代謝碳水化合物產(chǎn)生的酸性物質(zhì)可破壞牙體硬組織,長期積累可能引發(fā)淺齲甚至深齲,需使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。
頻繁攝入高糖食物或碳酸飲料會(huì)加速牙齒脫礦。蔗糖等可發(fā)酵碳水化合物被細(xì)菌利用后產(chǎn)生酸性代謝物,建議用木糖醇替代部分糖分?jǐn)z入,餐后及時(shí)漱口。長期酸性環(huán)境可能誘發(fā)牙頸部楔狀缺損,伴隨牙齒敏感時(shí)可使用脫敏牙膏緩解癥狀。
唾液具有沖刷和再礦化作用,干燥綜合征或藥物副作用導(dǎo)致的唾液減少會(huì)升高齲齒風(fēng)險(xiǎn)。咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,必要時(shí)可使用人工唾液噴霧。唾液緩沖能力下降時(shí),口腔pH值持續(xù)偏低可能加速齲病進(jìn)展,表現(xiàn)為多顆牙同時(shí)發(fā)生平滑面齲。
釉質(zhì)發(fā)育不全或礦化不良會(huì)使牙齒更易受腐蝕。兒童期可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防,成人缺損處需用玻璃離子水門汀修復(fù)。發(fā)育缺陷導(dǎo)致的釉質(zhì)薄弱區(qū)常在咬合面形成隱匿性齲壞,早期可通過滲透樹脂技術(shù)微創(chuàng)處理。
遺傳因素或免疫狀態(tài)可能影響個(gè)體對(duì)致齲菌的抵抗力。定期涂氟增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力,嚴(yán)重者可考慮使用氟化氨銀控制活躍齲。變異鏈球菌定植量過高時(shí),可能引發(fā)猛性齲導(dǎo)致牙齒大面積崩解,需配合使用氟化鈉凝膠進(jìn)行干預(yù)。
日常應(yīng)限制進(jìn)食頻率,避免長時(shí)間含糖飲食,選用含氟口腔護(hù)理產(chǎn)品。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)充填。妊娠期、正畸治療期間等特殊階段需加強(qiáng)防齲措施,兒童建議開展專業(yè)的齲風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并制定個(gè)性化預(yù)防方案。
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