孕30天一般可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),但需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后實(shí)施。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的宮內(nèi)孕,需排除禁忌證并通過超聲確認(rèn)孕囊位置。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,前者阻斷孕激素受體使蛻膜壞死,后者誘發(fā)宮縮排出胚胎。用藥前需完善血常規(guī)、凝血功能及超聲檢查,確認(rèn)孕囊直徑≤2.5厘米且無宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。用藥后需觀察陰道出血量及孕囊排出情況,部分患者可能出現(xiàn)惡心、腹痛等藥物反應(yīng)。完全流產(chǎn)率可達(dá)90%以上,但存在5%-10%不全流產(chǎn)概率需清宮處理。術(shù)后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),每日觀察出血量及腹痛情況。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。保持會(huì)陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量兩倍,需立即返院就診。術(shù)后建議采取長效避孕措施,至少間隔6個(gè)月再考慮再次妊娠。
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