鼻子里面爛了結(jié)痂一直不好可能與鼻腔干燥、反復(fù)挖鼻、過敏性鼻炎、鼻前庭炎、鼻中隔偏曲等因素有關(guān),可通過保持鼻腔濕潤、避免刺激、藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正等方式改善。
鼻腔黏膜干燥容易導(dǎo)致破裂結(jié)痂,可使用生理鹽水噴霧或醫(yī)用凡士林涂抹鼻腔。室內(nèi)濕度建議維持在百分之四十到百分之六十,冬季可使用加濕器。避免長時(shí)間處于空調(diào)或暖氣環(huán)境中,外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
反復(fù)挖鼻會(huì)損傷鼻黏膜加重結(jié)痂,需糾正不良習(xí)慣。剪短指甲減少無意刮傷,兒童患者家長需監(jiān)督制止摳鼻行為。擤鼻涕時(shí)動(dòng)作輕柔,避免同時(shí)按壓雙側(cè)鼻孔。戒煙并減少接觸粉塵、化學(xué)氣體等刺激性物質(zhì)。
過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng),配合氯雷他定片緩解癥狀。鼻前庭炎需涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用布地奈德鼻噴霧劑。合并細(xì)菌感染需口服阿莫西林膠囊,用藥期間禁止飲酒。
頑固性結(jié)痂可采用鼻腔沖洗治療,使用專用洗鼻器配合生理鹽水每日清潔1-2次。局部照射紅光可促進(jìn)黏膜修復(fù),醫(yī)院理療科每周進(jìn)行2-3次。中醫(yī)針灸選取迎香、印堂等穴位改善鼻腔血液循環(huán)。
嚴(yán)重鼻中隔偏曲需行鼻中隔成形術(shù)矯正解剖異常,術(shù)后配合鼻腔填塞止血。鼻前庭囊腫或贅生物需手術(shù)切除,病理檢查排除惡性病變。術(shù)后定期復(fù)查清理血痂,使用重組人表皮生長因子凝膠加速創(chuàng)面愈合。
日常飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于黏膜修復(fù)。避免辛辣刺激性食物,保持每日飲水1500毫升以上。睡眠時(shí)抬高床頭減少鼻腔充血,冬季外出做好面部保暖。若結(jié)痂持續(xù)2周未愈或伴隨出血、膿液等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診排查特異性感染或腫瘤性病變。鼻腔用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行長期使用血管收縮劑類滴鼻液。
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