帶狀皰疹主要通過水痘-帶狀皰疹病毒再激活感染,傳播途徑包括直接接觸皮損、呼吸道飛沫傳播及母嬰垂直傳播。
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)。當免疫力下降時,病毒可重新激活并沿神經(jīng)遷移至皮膚,引發(fā)帶狀皰疹。皮損處的水皰液含有高濃度病毒,直接接觸可能導(dǎo)致易感者感染。呼吸道飛沫傳播多見于水痘患者,但帶狀皰疹患者皮損未結(jié)痂時也存在風險。母嬰垂直傳播指孕婦感染后病毒通過胎盤或產(chǎn)道傳染給胎兒。
免疫功能低下者、老年人及未接種疫苗的兒童更易感染。病毒再激活后,患者可能出現(xiàn)局部疼痛、灼熱感,隨后出現(xiàn)簇集性水皰。皮損通常沿單側(cè)神經(jīng)分布,常見于胸背部、腰腹部或頭面部。部分患者愈后遺留神經(jīng)痛,需早期抗病毒治療以降低并發(fā)癥風險。
預(yù)防帶狀皰疹感染需避免接觸患者皮損,保持良好手衛(wèi)生,高危人群可接種重組帶狀皰疹疫苗。患者皮損結(jié)痂前應(yīng)隔離,衣物需單獨清洗消毒。均衡飲食、規(guī)律作息有助于維持免疫功能,出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。免疫功能低下者接觸病毒后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫球蛋白或抗病毒藥物預(yù)防。
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