看視力通常需要掛眼科。視力問題可能與屈光不正、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎等因素有關(guān)。
眼科是專門診治眼部疾病的科室,包括視力檢查、眼底檢查、眼壓測量等基礎(chǔ)項(xiàng)目。屈光不正患者可能出現(xiàn)近視、遠(yuǎn)視或散光,需通過驗(yàn)光配鏡矯正。白內(nèi)障患者視力逐漸模糊,可能伴隨眩光感,需超聲乳化手術(shù)聯(lián)合人工晶體植入。青光眼表現(xiàn)為眼壓升高和視野缺損,可使用布林佐胺滴眼液或進(jìn)行小梁切除術(shù)。視網(wǎng)膜脫離需緊急行玻璃體切割術(shù),糖尿病視網(wǎng)膜病變可接受激光光凝治療。
部分醫(yī)院設(shè)立視光學(xué)科,專門處理屈光不正和視功能異常。青少年近視防控可使用低濃度阿托品滴眼液,配合角膜塑形鏡夜間佩戴。視疲勞患者可能存在調(diào)節(jié)痙攣,可通過視覺訓(xùn)練改善。對(duì)于老視人群,可驗(yàn)配漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡。部分復(fù)雜屈光問題需進(jìn)行準(zhǔn)分子激光手術(shù)。
當(dāng)視力下降伴隨頭痛或視野缺損時(shí),可能與視神經(jīng)炎或顱內(nèi)病變相關(guān)。視神經(jīng)炎常用甲潑尼龍沖擊治療,多發(fā)性硬化需免疫調(diào)節(jié)。垂體瘤壓迫視交叉會(huì)導(dǎo)致雙顳側(cè)偏盲,需神經(jīng)外科干預(yù)。缺血性視神經(jīng)病變可靜脈滴注銀杏葉提取物注射液。
糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變需嚴(yán)格控制血糖,使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。甲狀腺相關(guān)眼病可能導(dǎo)致眼球突出和復(fù)視,需監(jiān)測促甲狀腺激素水平。妊娠高血壓引發(fā)的視網(wǎng)膜血管痙攣需及時(shí)降壓治療。
干燥綜合征可導(dǎo)致角結(jié)膜干燥癥,需人工淚液配合環(huán)孢素滴眼液。白塞病引發(fā)的葡萄膜炎需全身使用糖皮質(zhì)激素。強(qiáng)直性脊柱炎可能伴發(fā)虹膜睫狀體炎,可用雙氯芬酸鈉滴眼液緩解癥狀。
日常應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘休息5分鐘,保持閱讀距離30厘米以上。增加戶外活動(dòng)時(shí)間有助于預(yù)防近視發(fā)展,陽光可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌。飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,避免高糖飲食。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損或眼痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),定期進(jìn)行眼底檢查可早期發(fā)現(xiàn)青光眼等隱匿性疾病。兒童建議每半年進(jìn)行一次視力篩查,成人每年做一次全面眼科檢查。
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