嗓子感覺有東西堵著不舒服,醫(yī)學(xué)上稱為咽異感癥,可能與咽喉反流、慢性咽炎、咽部神經(jīng)官能癥、鼻后滴漏綜合征、咽喉部良性腫瘤等因素有關(guān)。
胃內(nèi)容物反流至咽喉部,刺激黏膜引起不適感。這與食管下括約肌功能失調(diào)、胃酸分泌過多等有關(guān),常伴有燒心、反酸、聲音嘶啞等癥狀。治療需調(diào)整生活方式,如避免睡前進(jìn)食、抬高床頭,并遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等。
咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥。多因急性咽炎反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期吸煙、接觸粉塵或有害氣體刺激導(dǎo)致。癥狀除咽部異物感外,還有咽干、咽癢、咳嗽等。治療包括戒煙、改善環(huán)境,并可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用清喉利咽的中成藥,如金嗓利咽丸、藍(lán)芩口服液,或局部使用復(fù)方硼砂含漱液。
一種功能性疾病,與精神心理因素密切相關(guān),如焦慮、抑郁、情緒緊張等。患者常感覺咽部有球狀阻塞感,但吞咽食物無礙,檢查亦無器質(zhì)性病變。治療重點(diǎn)在于心理疏導(dǎo)和情緒管理,必要時(shí)需在心理科或精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物,如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。
鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至鼻咽和咽喉部,刺激咽喉引起異物感和不適。常見于過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎患者,多伴有鼻塞、流涕、清嗓等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片,并進(jìn)行鼻腔沖洗。
如聲帶息肉、會(huì)厭囊腫、乳頭狀瘤等,占位性病變可導(dǎo)致咽喉部堵塞感和異物感??赡芘c長(zhǎng)期用聲不當(dāng)、慢性刺激、病毒感染有關(guān)。癥狀可能進(jìn)行性加重,或伴有聲音改變、吞咽不暢。確診需依靠喉鏡檢查,治療以手術(shù)切除為主,如支撐喉鏡下腫物切除術(shù)。
當(dāng)出現(xiàn)嗓子堵著不舒服的癥狀時(shí),首先應(yīng)避免過度清嗓和用力咳嗽,以免加重黏膜刺激。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,避免過燙、過辣、過甜及油膩食物,減少咖啡、濃茶、碳酸飲料的攝入。保證充足的飲水,保持環(huán)境空氣濕潤(rùn),可使用加濕器。若癥狀持續(xù)超過兩周,或伴有吞咽疼痛、呼吸困難、聲音嘶啞、痰中帶血、頸部腫塊等警示癥狀,務(wù)必及時(shí)前往耳鼻喉科就診,通過喉鏡等檢查明確病因,切勿自行長(zhǎng)期服用含片或抗生素,以免延誤病情。規(guī)律作息,管理情緒,適度進(jìn)行放松訓(xùn)練,也有助于緩解功能性咽部不適。
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