腦梗后吞咽困難可遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉片、尼莫地平片、鹽酸多奈哌齊片等藥物改善癥狀。腦梗后吞咽困難通常與中樞神經(jīng)損傷、肌肉協(xié)調(diào)障礙等因素有關(guān),需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練綜合干預(yù)。
多巴絲肼片適用于帕金森病及腦梗后吞咽肌群運動障礙,通過補充多巴胺改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
甲鈷胺片作為神經(jīng)營養(yǎng)劑,能修復(fù)受損腦神經(jīng),緩解因延髓麻痹導(dǎo)致的吞咽反射減弱。需配合舌肌訓(xùn)練增強療效。
胞磷膽堿鈉片通過促進腦代謝改善腦干功能,適用于腦梗后假性球麻痹引起的飲水嗆咳。用藥期間需監(jiān)測血壓變化。
尼莫地平片通過擴張腦血管增加病灶區(qū)血供,對血管性吞咽障礙有改善作用。避免與柚子汁同服影響藥效。
鹽酸多奈哌齊片作為膽堿酯酶抑制劑,可增強咽喉肌群協(xié)調(diào)性,適用于合并認知障礙的吞咽困難患者。可能出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)。
腦梗患者吞咽困難需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,同時進行吞咽造影評估后開展針對性康復(fù)訓(xùn)練。日常建議采用糊狀食物分次喂食,進食時保持坐位并專注,餐后清潔口腔避免誤吸。定期復(fù)查調(diào)整治療方案,避免自行增減藥物。
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