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胸腔積液穿刺術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)

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胸腔積液穿刺術(shù)是一種相對(duì)安全的診斷和治療操作，但存在出血、感染、氣胸、肺損傷和低血壓等風(fēng)險(xiǎn)。

出血是胸腔積液穿刺術(shù)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)之一，操作過(guò)程中可能損傷肋間血管或胸膜血管，導(dǎo)致局部血腫或血胸，患者可能出現(xiàn)胸痛或呼吸困難，輕微出血可通過(guò)壓迫止血，嚴(yán)重時(shí)需輸血或手術(shù)干預(yù)。感染風(fēng)險(xiǎn)源于穿刺器械污染或皮膚細(xì)菌帶入胸腔，可能引發(fā)胸膜腔感染或膿腫，表現(xiàn)為發(fā)熱和胸痛，預(yù)防需嚴(yán)格無(wú)菌操作，一旦發(fā)生應(yīng)使用抗生素如頭孢呋辛酯片控制。氣胸發(fā)生概率較高，穿刺針誤傷肺組織使空氣進(jìn)入胸膜腔，輕癥患者無(wú)癥狀，重癥會(huì)出現(xiàn)呼吸急促，通常小量氣胸可自行吸收，大量需胸腔閉式引流。肺損傷包括穿刺直接刺傷肺實(shí)質(zhì)，可能引起咯血或支氣管胸膜瘺，患者咳嗽時(shí)帶血，需立即停止操作并密切觀察，必要時(shí)行影像學(xué)檢查。低血壓可能在抽液過(guò)多或過(guò)快時(shí)出現(xiàn)，由于胸腔壓力驟變導(dǎo)致回心血量減少，患者感到頭暈或出冷汗，應(yīng)控制抽液速度和量，平臥休息后可緩解。

進(jìn)行胸腔積液穿刺術(shù)后，患者應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物以防出血，飲食上選擇高蛋白食物如雞蛋和魚(yú)肉幫助組織修復(fù)，同時(shí)多攝入富含維生素C的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力，定期復(fù)查胸部影像學(xué)監(jiān)測(cè)積液變化，如有持續(xù)胸痛、呼吸困難或發(fā)熱癥狀須及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后恢復(fù)期間保證充足休息，維持良好體位促進(jìn)呼吸通暢，避免吸煙和接觸呼吸道刺激物，有助于降低并發(fā)癥概率并加速康復(fù)進(jìn)程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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