胸悶氣短可通過調(diào)整呼吸姿勢、吸氧治療、放松情緒、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式快速緩解。胸悶氣短可能與呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、心理因素、環(huán)境刺激、貧血等因素有關(guān)。
立即停止活動并采取坐位或半臥位,身體前傾用肘部支撐膝蓋,該姿勢能減少膈肌壓迫幫助肺部擴(kuò)張。緩慢用鼻吸氣后用嘴呼氣,避免過度換氣。可重復(fù)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,將手放在腹部感受呼吸起伏。
對于血氧飽和度低于90%的情況,需立即通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,氧流量控制在2-5升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者需使用制氧機(jī)維持血氧,急性發(fā)作時可采用儲氧面罩。吸氧期間需監(jiān)測指尖血氧數(shù)值避免氧中毒。
焦慮引發(fā)的胸悶可嘗試漸進(jìn)式肌肉放松法,從足部開始逐步收縮再放松肌群。聆聽舒緩音樂或進(jìn)行正念冥想,專注于呼吸節(jié)奏。必要時可短時間使用抗焦慮藥物,但需醫(yī)生指導(dǎo)。
心絞痛患者需舌下含服硝酸甘油片,哮喘發(fā)作可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。感染性肺炎需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片,心力衰竭患者常用呋塞米片利尿。所有藥物均不可自行調(diào)整劑量。
突發(fā)嚴(yán)重胸痛伴氣短需立即呼叫急救,疑似心肌梗死患者需進(jìn)行心電圖和心肌酶檢測。持續(xù)性癥狀需做肺功能測試和心臟彩超,長期慢性患者可能需要進(jìn)行冠狀動脈造影。夜間陣發(fā)性呼吸困難提示左心衰竭可能。
日常應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能,肥胖者需控制體重。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,限制高鹽高脂飲食。學(xué)會監(jiān)測靜息心率和血氧值,定期體檢排查潛在疾病。出現(xiàn)癥狀加重或反復(fù)發(fā)作時須及時到呼吸內(nèi)科或心內(nèi)科就診。
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