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嬰兒黃疸不退的危害有哪些

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嬰兒黃疸不退可能引發(fā)膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷、智力發(fā)育障礙等危害。黃疸持續(xù)不退主要與母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等因素有關(guān),需根據(jù)病因采取光療、藥物或手術(shù)治療。

1、膽紅素腦病

未結(jié)合膽紅素透過(guò)血腦屏障沉積于基底神經(jīng)節(jié),導(dǎo)致神經(jīng)元變性壞死。早期表現(xiàn)為嗜睡、吸吮無(wú)力,進(jìn)展期出現(xiàn)肌張力增高、角弓反張,嚴(yán)重者可遺留腦性癱瘓。需立即進(jìn)行雙面藍(lán)光照射治療,必要時(shí)換血。

2、聽(tīng)力損傷

高膽紅素血癥損傷耳蝸毛細(xì)胞及聽(tīng)神經(jīng),表現(xiàn)為對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍或聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位異常。建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查,發(fā)現(xiàn)異常需佩戴助聽(tīng)器或植入人工耳蝸。

3、智力發(fā)育障礙

膽紅素毒性作用可導(dǎo)致海馬體神經(jīng)元凋亡,影響認(rèn)知功能發(fā)育?;純嚎赡艹霈F(xiàn)語(yǔ)言遲緩、學(xué)習(xí)困難等表現(xiàn),需早期開(kāi)展認(rèn)知訓(xùn)練和康復(fù)干預(yù)。

4、肝功能損害

膽汁淤積性黃疸可導(dǎo)致肝細(xì)胞水腫壞死,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血功能異常。需使用熊去氧膽酸膠囊、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物進(jìn)行保肝治療。

5、營(yíng)養(yǎng)不良

膽紅素腸肝循環(huán)增加會(huì)影響脂肪吸收,導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢。建議選擇含中鏈甘油三酯的配方奶粉,必要時(shí)補(bǔ)充維生素ADEK等脂溶性維生素。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒皮膚黃染范圍及大便顏色,保持每日8-12次母乳喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄。避免穿戴黃色衣物干擾黃疸觀察,室內(nèi)光線需充足便于識(shí)別膚色變化。若出生3周后黃疸仍未消退,或伴有白陶土樣大便、尿液深黃等癥狀,須立即至新生兒科就診排查膽道閉鎖等疾病。遵醫(yī)囑進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素測(cè)定或血清總膽紅素檢測(cè),根據(jù)結(jié)果選擇繼續(xù)監(jiān)測(cè)或住院治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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