小便刺痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷或性傳播疾病等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、抗炎治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿灼痛感,常伴隨尿頻尿急??赡芘c飲水不足、會(huì)陰衛(wèi)生不良等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥治療。日常需保持每日1500毫升以上飲水量,避免憋尿。
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜,導(dǎo)致排尿末段劇烈刺痛,可能伴有血尿。與高草酸飲食、代謝異常有關(guān)。直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng),較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期建議側(cè)臥蜷曲體位緩解疼痛。
中青年男性出現(xiàn)排尿刺痛伴會(huì)陰脹痛時(shí),可能與久坐、飲酒誘發(fā)前列腺充血有關(guān)。需進(jìn)行前列腺液檢查,可選用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。每日溫水坐浴10-15分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。
導(dǎo)尿操作或性行為不當(dāng)可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,表現(xiàn)為排尿時(shí)刀割樣疼痛。輕度損傷可通過多飲水沖刷尿道自愈,嚴(yán)重撕裂需留置導(dǎo)尿管?;謴?fù)期間應(yīng)禁止性生活,避免騎跨運(yùn)動(dòng)。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎會(huì)出現(xiàn)黃色膿性分泌物伴排尿刺痛,需進(jìn)行分泌物檢測(cè)。確診后需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片治療,性伴侶應(yīng)同步檢查。治療期間需嚴(yán)格避免無保護(hù)性行為。
出現(xiàn)小便刺痛癥狀時(shí),建議記錄排尿日記包括疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀和發(fā)作時(shí)間。穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免使用香皂清洗會(huì)陰部。飲食需限制辛辣刺激食物,適當(dāng)增加西瓜、冬瓜等利尿蔬果攝入。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等情況,須立即前往泌尿外科就診。
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