過敏原檢測(cè)前需注意停用抗組胺藥物3-7天、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持皮膚清潔、記錄可疑過敏史、檢測(cè)當(dāng)天避免涂抹護(hù)膚品。過敏原檢測(cè)是明確機(jī)體對(duì)特定物質(zhì)免疫反應(yīng)的重要方法,常見方式包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)、斑貼試驗(yàn)等。
檢測(cè)前需停用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等3-7天,這類藥物可能抑制皮膚反應(yīng)導(dǎo)致假陰性結(jié)果。糖皮質(zhì)激素類藥物需遵醫(yī)囑調(diào)整,局部外用激素應(yīng)避開檢測(cè)區(qū)域。哮喘患者控制類藥物如孟魯司特鈉咀嚼片可繼續(xù)使用,但需提前告知醫(yī)生。
檢測(cè)前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及暴曬,這些因素可能影響機(jī)體免疫狀態(tài)。皮膚試驗(yàn)需保持前臂屈側(cè)無(wú)皮疹、瘢痕或皮炎,嬰幼兒可選擇背部皮膚。血清檢測(cè)雖無(wú)特殊體位要求,但需避免檢測(cè)前熬夜或應(yīng)激狀態(tài),可能干擾免疫球蛋白水平。
速發(fā)型過敏檢測(cè)無(wú)須空腹,但食物激發(fā)試驗(yàn)前需嚴(yán)格禁食可疑過敏食物4-6周。慢性蕁麻疹患者應(yīng)避免檢測(cè)前攝入高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品。哺乳期嬰兒進(jìn)行過敏檢測(cè)時(shí),母親需同步回避牛奶、雞蛋等常見致敏食物。
詳細(xì)記錄既往過敏反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、接觸物、癥狀持續(xù)時(shí)間及緩解方式,提供用藥史包括中藥制劑。對(duì)于曾發(fā)生過敏性休克者,需提前告知醫(yī)護(hù)人員并備好腎上腺素筆。環(huán)境過敏患者建議提供居住地花粉、塵螨濃度變化記錄。
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)后需觀察15-30分鐘,避免抓撓皮丘。斑貼試驗(yàn)期間保持敷貼部位干燥,避免游泳或桑拿。血清檢測(cè)后出現(xiàn)頭暈可平臥休息,嬰幼兒可采用微量采血技術(shù)。所有檢測(cè)后均應(yīng)留觀30分鐘,攜帶抗過敏藥物如地氯雷他定干混懸劑備用。
檢測(cè)后48小時(shí)內(nèi)避免接觸高致敏物質(zhì)如寵物毛發(fā)、花粉等,出現(xiàn)局部紅腫可冷敷處理。建議建立過敏日記跟蹤癥狀變化,定期復(fù)查過敏譜。對(duì)于多重過敏患者可考慮進(jìn)行組分解析診斷,明確致敏蛋白組分。日常注意閱讀食品標(biāo)簽,隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán),家中常備苯海拉明注射液等急救藥物。出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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