腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液主要用于為無(wú)法正常進(jìn)食的患者提供全面均衡的營(yíng)養(yǎng)支持,其作用包括維持胃腸功能、糾正營(yíng)養(yǎng)不良、促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)等。
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液通過(guò)直接輸注至消化道,刺激胃腸黏膜分泌消化液,幫助維持腸道蠕動(dòng)和屏障功能。長(zhǎng)期禁食可能導(dǎo)致腸黏膜萎縮,而腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可減少腸道菌群移位風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)吞咽障礙、消化道瘺等患者,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液提供蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪及微量營(yíng)養(yǎng)素配比科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)組合。例如短肽型配方適合消化功能受損者,整蛋白型適用于胃腸功能尚可者。
外科手術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)能降低感染并發(fā)癥概率,加速傷口愈合。其含有的谷氨酰胺等成分可調(diào)節(jié)免疫功能,減少術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致的蛋白質(zhì)分解。
糖尿病專(zhuān)用型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液采用緩釋碳水化合物配方,有助于血糖控制;腎病型則調(diào)整電解質(zhì)比例,減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)。這類(lèi)疾病特異性配方可輔助臨床治療。
對(duì)于神經(jīng)性厭食、口腔腫瘤等患者,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液能作為過(guò)渡性營(yíng)養(yǎng)支持。通過(guò)鼻胃管、空腸造瘺管等途徑實(shí)施,保證能量攝入的同時(shí)減少進(jìn)食相關(guān)痛苦。
使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡及耐受性,初始輸注速度宜緩慢遞增,溫度保持接近體溫。護(hù)理人員應(yīng)定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,觀察腹脹、腹瀉等不良反應(yīng),必要時(shí)調(diào)整配方或輸注方式。長(zhǎng)期使用者需配合口腔護(hù)理和適度活動(dòng),預(yù)防誤吸和肌肉萎縮。
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